Nadciśnienie tętnicze a ryzyko zawału serca – jak kontrola ciśnienia chroni serce?

Nadciśnienie tętnicze jest jednym z najczęstszych, a zarazem najbardziej niebezpiecznych czynników ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego. W Polsce problem ten dotyczy ponad 10 milionów dorosłych, z czego wielu nie zdaje sobie sprawy, że ich serce codziennie pracuje w warunkach przewlekłego przeciążenia.

Cichy zabójca

Wysokie ciśnienie działa podstępnie – przez lata może nie dawać żadnych objawów, a jednocześnie prowadzi do mikrouszkodzeń ścian naczyń krwionośnych. Uszkodzona wewnętrzna warstwa naczyń, czyli śródbłonek, staje się miejscem odkładania cholesterolu i tworzenia blaszek miażdżycowych. Z czasem może to doprowadzić do zwężenia tętnic wieńcowych lub pęknięcia blaszki, a w efekcie – do zawału serca.

 

Ryzyko zawału serca a niekontrolowane ciśnienie

Badania wskazują, że osoby z niekontrolowanym nadciśnieniem mają nawet dwukrotnie lub trzykrotnie większe ryzyko zawału serca niż osoby utrzymujące ciśnienie w normie. Ryzyko rośnie szczególnie wtedy, gdy chorobie towarzyszą inne czynniki, takie jak palenie papierosów, cukrzyca czy podwyższony poziom cholesterolu.

Co więcej, nawet ciśnienie uznawane jeszcze niedawno za „wysokie prawidłowe” (130–139/85–89 mmHg) w obecności innych obciążeń zdrowotnych może stanowić poważne zagrożenie.

 

Korzyści z kontroli ciśnienia

Dobra wiadomość jest taka, że obniżenie ciśnienia przynosi wymierne korzyści. Analizy dużych grup pacjentów pokazują, że spadek ciśnienia skurczowego o 10 mmHg i rozkurczowego o 5 mmHg zmniejsza ryzyko zawału serca o około 20%, a ryzyko udaru mózgu nawet o 33%. Niższe ciśnienie to także mniejsze obciążenie dla serca, wolniejsze tempo powstawania blaszek miażdżycowych, lepsza elastyczność i skuteczniejsza ochrona drobnych naczyń krwionośnych, które odżywiają najważniejsze narządy, takie jak serce, mózg czy nerki.

 

Jak utrzymać prawidłowe ciśnienie

Utrzymanie prawidłowego ciśnienia wymaga konsekwencji i systematyczności. Obejmuje to:

  • regularne pomiary ciśnienia tętniczego w domu,
  • zdrową dietę, ograniczenie soli i przetworzonych produktów,
  • codzienną aktywność fizyczną,
  • utrzymanie prawidłowej masy ciała,
  • unikanie używek, takich jak alkohol czy papierosy.

W wielu przypadkach sama zmiana stylu życia nie wystarcza i konieczne jest leczenie farmakologiczne. Jego celem jest utrzymanie ciśnienia w granicach zalecanych przez wytyczne medyczne.

 

Domowe pomiary ciśnienia – ważny sprzymierzeniec pacjenta

Utrzymanie prawidłowego ciśnienia wymaga konsekwencji i systematyczności. Obejmuje to:

Wykonywane automatycznymi ciśnieniomierzami z walidacją domowe pomiary ciśnienia są coraz ważniejsze w profilaktyce. Nowoczesne urządzenia spełniają standardy międzynarodowych towarzystw medycznych i pozwalają uzyskać wyniki porównywalne z pomiarami gabinetowymi. W przypadku problemów z wyborem urządzenia (np. ciśnieniomierza naramiennego z Bluetooth)  warto sprawdzić, które są polecane przez lekarzy.

Regularne monitorowanie ciśnienia w domu umożliwia:

  • śledzenie dobowych wahań ciśnienia,
  • wykrycie nadciśnienia białego fartucha (zjawiska polegającego na podwyższonym ciśnieniu krwi mierzonym w gabinecie lekarskim, podczas gdy w warunkach domowych jego wartości są prawidłowe) lub nadciśnienia maskowanego,
  • precyzyjne dostosowanie leczenia przez lekarza.

Dzięki temu pacjent zyskuje realny wpływ na kontrolę choroby i może szybciej reagować na niepokojące zmiany, zmniejszając ryzyko zawału serca.

 

Choroba przewlekła to nie wyrok

Nadciśnienie tętnicze jest chorobą przewlekłą, ale możliwą do skutecznego opanowania. Wymaga konsekwencji, świadomego podejścia i regularnego monitorowania. Kontrola ciśnienia nie tylko zmniejsza ryzyko zawału, lecz także wydłuża czas, w którym możemy cieszyć się zdrowiem i sprawnością. Każde dobrze przeprowadzone leczenie nadciśnienia to realna inwestycja w przyszłość naszego serca.

 

 

Piśmiennictwo:

  1. Mancia G, Kreutz R, Brunström M, Burnier M, Grassi G, Januszewicz A, Muiesan ML, Tsioufis K, Agabiti-Rosei E, Algharably EAE, Azizi M, Benetos A, Borghi C, Hitij JB, Cífková R, Coca A, Cornelissen V, Cruickshank JK, Cunha PG, Danser AHJ, Pinho RM, Delles C, Dominiczak AF, Dorobantu M, Doumas M, Fernández-Alfonso MS, Halimi JM, Járai Z, Jelaković B, Jordan J, Kuznetsova T, Laurent S, Lovic D, Lurbe E, Mahfoud F, Manolis A, Miglinas M, Narkiewicz K, Niiranen T, Palatini P, Parati G, Pathak A, Persu A, Polonia J, Redon J, Sarafidis P, Schmieder R, Spronck B, Stabouli S, Stergiou G, Taddei S, Thomopoulos C, Tomaszewski M, Van de Borne P, Wanner C, Weber T, Williams B, Zhang ZY, Kjeldsen SE. 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension: Endorsed by the International Society of Hypertension (ISH) and the European Renal Association (ERA). J Hypertens. 2023 Dec 1;41(12):1874-2071.
  2. Kreutz R, Brunström M, Burnier M, Grassi G, Januszewicz A, Muiesan ML, Tsioufis K, de Pinho RM, Albini FL, Boivin JM, Doumas M, Nemcsik J, Rodilla E, Agabiti-Rosei E, Algharably EAE, Agnelli G, Benetos A, Hitij JB, Cífková R, Cornelissen V, Danser AHJ, Delles C, Huelgas RG, Járai Z, Palatini P, Pathak A, Persu A, Polonia J, Sarafidis P, Stergiou G, Thomopoulos C, Wanner C, Weber T, Williams B, Kjeldsen SE, Mancia G. 2024 European Society of Hypertension clinical practice guidelines for the management of arterial hypertension. Eur J Intern Med. 2024 Aug;126:1-15.

Prof. dr hab. n. med. Marek Postuła

Prof. dr hab. n. med. Marek Postuła – kardiolog, specjalizujący się w zagadnieniach długowieczności i prewencji chorób sercowo-naczyniowych. Jest absolwentem Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego oraz posiada dyplom z ekonomiki ochrony zdrowia uzyskany na London School of Economics w Wielkiej Brytanii. Obecnie kieruje Pracownią Farmakogenomiki w Zakładzie Farmakologii Klinicznej WUM, gdzie prowadzi badania nad nowymi biomarkerami wczesnej diagnostyki chorób układu krążenia. Jest również założycielem międzynarodowej grupy badawczej I-COMET, skupiającej naukowców z Europy i Ameryki Północnej. Jego pasja do promowania zdrowego stylu życia znajduje odzwierciedlenie w licznych wystąpieniach medialnych oraz audycji radiowej „Kierunek Długowieczność” na antenie Programu III Polskiego Radia. Prywatnie, prof. Postuła jest entuzjastą kolarstwa szosowego i propagatorem aktywności fizycznej jako kluczowego elementu profilaktyki zdrowotnej.

Preferencje plików cookies

Niezbędne

Niezbędne
Niezbędne pliki cookie są absolutnie niezbędne do prawidłowego funkcjonowania strony. Te pliki cookie zapewniają działanie podstawowych funkcji i zabezpieczeń witryny. Anonimowo.

Analityczne

Analityczne pliki cookie są stosowane, by zrozumieć, w jaki sposób odwiedzający wchodzą w interakcję ze stroną internetową. Te pliki pomagają zbierać informacje o wskaźnikach dot. liczby odwiedzających, współczynniku odrzuceń, źródle ruchu itp.

Funkcjonalne

Niezbędne
Funkcjonalne pliki cookie wspierają niektóre funkcje tj. udostępnianie zawartości strony w mediach społecznościowych, zbieranie informacji zwrotnych i inne funkcjonalności podmiotów trzecich.